这一刻,众人看向许秋的眼神都有些呆滞。
好家伙,不鸣则已,一鸣惊人!
虽然两年过去了,但天才还是那个天才啊……
深吸一口气,心外主任也压下了心底的震惊,重新坐下,说道:“以病人的情况来看,瓣膜置换和巨大右冠的手术肯定没法同时做!”
许秋早就考虑到了这一点,点头道:“先做巨大右冠PCI术。”
严重主动脉瓣狭窄虽然危险,但短时间内病人不会丧命,可以限期做。
但巨大右冠闭塞可就不一样了,再不纠正,随时都可能暴毙。
至于手术的选择方面,其实也有好几种不同的方式。
比如PCI,或者是旁路移植术。
但后者多需要建立体外循环,损伤大,对病人的身体基础要求很高。
现在能解救病人的,也只有创伤相对更小的PCI术了。
“许医生,手术室那边准备好了!”
这时,门口又跑来一个报信的小护士。
听到这话,许秋不再多言,缓缓起身,往手术室赶去。
……
手术室里。
助手已经提前完成了术区的消毒、铺巾等处理。
做完这些,众人眼巴巴地看向手术室门口。
不多时,外面就传来了平稳的脚步声。
听到这个声响,所有人眼睛都亮了起来。
嗤——
下一刻,气闭门就被踩开,只见许秋举着双手进入手术室。
早在等候的巡回护士立刻迎了上来,协助许秋穿手术衣,戴手套等。
片刻后,穿戴整齐的许秋来到台前,静静地等待麻醉。
“破皮刀。”他腾出手。
器械护士赶忙递上。
许秋接过刀的一瞬间,所有人表情同时一凛,只见众人视线的汇聚处,主刀许秋的气质变了。
之前平和儒雅,如今连眼神都像是一把刀。
呼——
许秋持刀,轻轻的吐了一口气。
第一台手术失败后,他在脑海中把这台手术做了无数次。
以巨大右冠闭塞的罕见程度来看,全国近些年唯二的病历都在省内了,他这辈子或许都难以碰到第三次……如果不出意外,这将是他最后一次经手这台手术。
但这一次,他和死神的对弈,绝对不会再输半子!
各种思绪涌上心头,许秋的状态达到了一个前所未有的巅峰。
下一刻,他手腕轻压,万般思绪也瞬间化作乌有,他眼里只剩下那一块小小的术区。
滋——
一道形状完美的口子出现在手术刀下,细密的血珠还来不及冒出就被擦拭干净。
随后,许秋伸手接过刚好递来的穿刺针,开始穿刺。
汩汩——
几缕回血出现在穿刺针内。
这意味着穿刺成功。
紧跟着,就是送入穿刺导丝。
完成这些后,再拔出穿刺针,沿着穿刺导丝,将鞘管置入其中。
之后拔出穿刺导丝和内鞘,仅保留一根外鞘,这即是后续导丝和导管进入的中空通道了。
“推注两百微克硝酸甘油、维拉帕米。”许秋的声音随着内鞘的拔出而落下。
两药合用,效果可就有得讲究了。
硝酸甘油的作用是加快心率、增强心肌收缩力、增加心肌耗氧量。
而维拉帕米则完全相反,降心率、降心肌收缩力、降低心肌耗氧……
但两者都有扩张冠脉的作用,对各种冠脉闭塞都有一定的缓解效果。
单独用某一种,虽然能扩冠脉,但对于病人来说,不论是加快心率还是降低心率,都不是什么好消息。
两者合用,效果互补,正好还扩了冠脉,堪称绝妙的搭配。
而且,这两种药物也是处理桡动脉痉挛的一线用药,算是提前预防穿刺时的意外了。
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